مسؤولة
برنامج علاج سمنة الأطفال في مستشفى السيف د. مها فرحات والمدربة
الرياضية ندى
مروان في ضيافة الدار
طفل بين كل أربعة أطفال يصاب بالسمنة في الكويت
•
أحدث برنامج لعلاج سمنة الأطفال يجمع بين
التغذية والرياضة في «السيف»
• الدايت والتمرينات الرياضية تختلف من الذكر
إلى الأنثى
• احذروا السمنة فقد تؤدي لإصابة الأطفال
بالأورام
• الكرش
مشكلة يمكن حلها عند الأطفال
• هذه نصائحي للآباء من أجل حماية أطفالهم من
السمنة
حذرت استشاري امراض الاطفال ومسؤول برنامج علاج سمنة الاطفال في
مستشفى
السيف د. مها فرحات من ارتفاع معدلات السمنة لدى الاطفال في دول الخليج وخاصة في
الكويت حيث يصاب طفل بين كل 4 اطفال بالسمنة، كاشفة عن برنامج وضعته في
المستشفى
لعلاج السمنة لدى الاطفال يقوم على النظام الغذائي،
بالاضافة الى ممارسة الرياضة
والتي تتوفر داخل النادي الصحي المخصص للاطفال في
المستشفى، والذي يضم احدث الاجهزة
التي تتناسب مع الاطفال، مشيرة الى وجود انواع خاصة
من التمرينات تقوم بها المدربة
ندى مروان في النادي الصحي والخاصة بالاطفال فوق
وتحت السبع سنوات.
الدار
استضافت د. مها فرحات والمدربة ندى مروان في ديوانيتها حيث جرى هذا الحوار
بينهما
وبين القراء والجريدة.
في البداية سألت «أم محمد» عما إذا كان الشخير أحد
أعراض السمنة أم لا وما هي كيفية علاجه.
د. مها: الشخير من مشاكل السمنة
فأحيانا يقف التنفس أثناء النوم وهذه الأعراض تزول
مع عمل حمية للتخسيس.
•
أما
أم جابر فسألت عن كيفية تخسيس «الكرش» عند الاطفال حيث تعاني ابنتها
الصغيرة من هذه
المشكلة؟
-
د. مها: المشكلة في البطن او الكرش عند الاطفال جزء من السمنة ويتم
علاجها بالريجيم والرياضة.
•
ماذا عن دور التمرينات
الرياضية في تحسين «الكرش»؟
-
ندى: هناك تمرينات لكن تعتمد على مكان الدهون اذا كانت اسفل البطن او
عند
المعدة فهناك تمرينات خاصة لكل جزء ويتم علاجه عن طريق عرضه على الطبيبة
حيث تحدد
نسبة الدهون في جسمه وتبدأ معه «الريجيم» ومن ثم تبدأ التمرينات الرياضية
المخصصة
للمنطقة التي تعاني من السمنة.
الكرش من اوائل المناطق في الجسم التي تنزل مع
الريجيم والرياضة حيث يشعر الطفل بفرق كبير خاصة في مقاسات ملابسه.
•
ماذا عن
معدلات الاصابة بالسمنة لدى الاطفال في الكويت؟
-
د. مها: هناك طفل لكل 4 اطفال
مصاب بالوزن الزائد والسمنة ومعدل السمنة في ازدياد
في الاطفال والمراهقين منذ
الستينات وحتى الان.
•
ما هي اسباب انتشار السمنة
لدى الاطفال؟
-
د. مها:
معظم الاسباب تدخل تحت نمط الحياة الذي يعتمد على تناول المشروبات الغازية
والوجبات
السريعة بالاضافة الى عدم ممارسة الرياضة سواء في المدارس
او
المنازل وهذه العادات
الغذائية الجديدة لعبت دورا مهما في اصابة الاطفال
والمراهقين بل والكبار ايضا
بالسمنة.
•
كم عدد السعرات الحرارية في
الوجبات ا لجاهزة؟
-
د. مها:
الوجبات السريعة والتي اصبحت تشمل «الميجا» في السندويتشات والبيبسي عالية
جدا
فهناك سندوتش واحد دون باقي الوجبة يحتوى على 1000 سعر حراري والوجبات
السريعة لا
تعطينا سعرات حرارية كبيرة فقط وانما تدخل لاجسامنا دهونا غير مفيدة ونسبة
املاح
عالية تؤثر سلبا على صحة الانسان.
•
أم كامل اتصلت لتسأل عن
الاطعمة والتمرينات
الرياضية التي يحتاجها جسم الطفل خلال «الريجيم»؟
-
د. مها: بالطبع تحديد نوع
الاطعمة يعتمد على عمر الطفل ونسبة الدهون لديه
وجنسه اذا كان ذكرا او انثى وبعد
معرفة هذه المعلومات عن الطفل يتم تحديد الحمية
المناسبة له لان الاطفال في مرحلة
نمو ولا يمكن حرمانهم من جميع الاطعمة اما عن
التمرينات الرياضية فيمكن ان تحدثنا
عنها ندى.
البرنامج الرياضي
ندى: هناك برنامج رياضي للاطفال من سن 7
سنوات فما فوق فهناك تمرينات خاصة للاطفال من 7 الى
10 سنوات بالاضافة الى برنامج
رياضي من سن 10 الى 15 عاما وهناك نظام اخر للطفل
فوق الـ 3 سنوات ولدينا تمرينات
خاصة للبطن والارداف والتي اظهرت نتائج هائلة مع
الاطفال الذين ادربهم في النادي
الصحي في مستشفى السيف.
•
هل هناك برنامج حمية يختلف من
الطفل الذكر عن الانثى؟
-
د. مها: هناك معادلة نجربها تضمن السن والطول والوزن والجنس ومن
خلالها يتم
تحديد السعرات
الحرارية التي يحتاجها الطفل في اليوم وبصفة عامة الذكور يحتاجون
سعرات حرارية اكثر من الاناث. وفي الاطفال بصفة
عامة نقوم باجراء ريجيم متوازن معهم
لانهم يحتاجون جمع العناصر الغذائية حتى الدهون
ولكن الدهون المفيدة.
ندى: حتى
التمرينات تختلف حسب الجنس وحسب السمنة فهناك سمنة عادية واخرى مفرطة
فالولد يحرق
سعرات حرارية اكثر من البنت. والتمرينات تختلف ايضا حسب السن فالاطفال تحت
10 سنوات
لا يحتملون تمرينات البطن لكن فوق الـ 10 سنوات عضلاتهم تكون اقوى وبالتالي
يتحملون
هذه التمرينات.
•
ماذا عن مخاطر السمنة على
الاطفال؟
-
د. مها: هناك مشكلات خطيرة يمكن ان تحدث بسبب البدانة منها ضعف الثقة
بالنفس
والانطواء بالاضافة الى مشكلات وصعوبة بالتنفس اثناء النوم مما يؤثر سلبا
على
التحصيل الدراسي وحساسية الصدر وكذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة
الكوليسترول
والدهون الثلاثية بالدم بالاضافة الى زيادة امراض
القلب في سن مبكرة
وتعرضهم
للاصابة بمرض البول السكري من النوع الثاني ومشكلات في مفاصل الورك
وغيرها من
مشكلات العظام وكذلك تعرضهم للاصابة ببعض انواع الاورام.
وكل هذه المضاعفات
يمكن تفاديها اذا تفاعلت الاسرة بجدية وفي وقت مبكر
قدر الامكان مع مشكلة السمنة
لدى الاطفال.
•
ما هور دور الوالدين في
برنامج علاج السمنة؟
-
د. مها: يجب
ان يكون الوالدان مثلا جيدا للطفل وذلك بتغيير عادتهما الغذائية
ومستوى نشاطهما
البدني وبذلك يجد الطفل القدوة التي يحتذى بها ضمن الضروري ان يكون
الوالدان عندهم
ثبات وتماسك امام الاطفال حيال التصرفات غير المرغوبة حتى لا تتفاقم، ايضا
نصح
الاباء بالتقليل من حجم الاغراءات المعروضة امام
الطفل فلا يقومون بشراء الاطعمة
الغنية بالدهون والسكرات والاحتفاظ بها في المنزل.
كذلك من المستحب ان يعرض
الوالدان على الطفل البدائل الصحية فقط مثل ان
يخيروه بين تفاحة او فيشار في الفترة
بين الوجبات وليس بين تفاحة قطعة كيك مثلا او ان
يخيروه بين عمل بعض التمارين
الرياضية والخروج للعب في الساحة او الحديثة وليس بين التمارين
الرياضية ومشاهدة
التلفاز وهكذا وعلى الاسرة ان تحدد اوقاتا ثابتة للوجبات الرئيسية والوجبات
الخفيفة
بالاضافة الى ضرورة اجتماع الاسرة كلها على الطعام في معظم الاوقات ان
امكن، كما
يجب الا تتخذ الاسرة الطعام كجائزة بل بدلا من ذلك يمكن ان تكون لعبة او
نزهة مع
الاسرة.
على الوالدين ان يجدا الاسباب التي تدعوهما الى امتداح تصرفات الطفل
وعليهم ان يشعرا الطفل ان النقد او المدح هو لتصرفاته وليس لشخصه.
•
أحمد لطفي
اتصل ليسأل عن علاج النحافة لدى الاطفال؟
-
د. مها: لابد من قياس الطول والوزن
وبعد ذلك تضع للطفل برنامجا غذائيا يتضمن زيادة عدد
السعرات الحرارية عن طريق زيادة
عدد الوجبات مع الاكثار من تناول العصائر وهناك
حالات تحتاج الى اعطائها فيتامينات
لفتح الشهية.
ندى: ايضا الرياضة تلعب دورا مهما في علاج النحافة لان الرياضة
تحرق السعرات الحرارية وتجعل الطفل يبذل مجهودا كبيرا ومن ثم يشعر بالجوع
فيقبل على
تناول الطعام.
•
ما هي السن المناسبة التي يجب
ان يبدأ فيها الطفل ممارسة
الرياضة؟
-
د. مها: من 7 سنوات يجب ان يبدأ الطفل ممارسة الرياضة حتى لا يتأثر
جسمه بعد البلوغ سواء كان ذكرا ام انثى.
•
هل تلعب السباحة دورا في
علاج السمنة؟
-
د. مها: تعد السباحة من افضل الرياضات للاطفال الذين يعانون من
سمنة مفرطة.
•
وماذا عن التدخل الجراحي في
علاج السمنة لدى الاطفال؟
-
د.
مها: لا يمكن التدخل الجراحي لعلاج السمنة عند الاطفال قبل 18 عاما الا في
حالات
نادرة وقليلة تستدعي التدخل لانقاذ الطفل الذي يعاني من سمنة مفرطة تسبب له
امراضا
خطيرة.
برنامج علاج السمنة للأطفال
في مستشفى السيف
أهداف
البرنامج
تقليل مؤشر كتلة الطفل لتصل الى معدل اقل من 85 في المئة وذلك عن طريق
ايجاد توازن بين السعرات الحرارية التي يتناولها الطفل والسعرات الحرارية
التي
سيقوم بحرقها دون ان يؤثر ذلك على معدلات نمو الطفل.
يساعد برنامج علاج السمنة
على احداث تغيرات صغيرة ومتدرجة في نمط تغذية الطفل
والاسرة وبذلك يكون له اكبر
الاثر في دوام هذه التغيرات بصورة ايجابية في حياة
الطفل المستقبلية.
يعتمد
برنامج علاج السمنة ثلاثة محاور رئيسية:
(1)
النظام الغذائي الصحي:
حيث يتم
تعريف الام بانواع الطعام اللازمة لنمو الطفل وكمياتها وبدائل الطعام
الصحية حتى
تتمكن الام من احداث تغير صحي وسليم في طريقة تغذية الطفل والاسرة.
(2)
التأهيل
السلوكي والنفسي:
يعمل برنامج علاج السمنة على تغيير العادات الغذائية الخاطئة
للطفل وتعويده تدريجيا على العادات الصحية.
تعليم الطفل والاسرة التقييم الذاتي
لطريقة طعامهم ونشاطهم اليومي وذلك ليتمكنوا من
احداث تغييرات مؤثرة وصحية من تلقاء
انفسهم.
تعليم الطفل والاسرة حل المشكلات الغذائية التي تطرأ على حياتهم
بانفسهم مثل الخروج للرحلات او تناول طعام خارج المنزل او الحفلات او
التجمع اثناء
العيد.
تعليم الوالدين كيفية التعامل مع الطفل وطرق تشجيعه ومشاركته في
اختيار
طعامه بنفسه وعدم وضعه على نظام غذائي صارم حتى لا يشعر بالحرمان والاحباط
مما يؤدي
الى عناد الطفل وحدوث نتائج عكسية.
(3)
التأهيل البدني والرياضي:
ادخال
النشاط الرياضي في حياة الطفل اليومية تدريجيا وبطرق مختلفة بحيث لا تسبب
له ارهاقا
او مللا قد يصرفه عن ذلك النشاط.
كيفية وضع البدائل للتقليل من اوقات الخمول
وعدم الحركة.
مدة البرنامج
ستة اشهر موزعة على أربع مراحل.
وتتضمن التقييم الطبي الشامل للطفل بواسطة استشارية الاطفال واخصائية
التغذية مع عمل التحاليل اللازمة للطفل كل على حسب حالته وتشمل هذه المرحلة:
فتح الملف.
زيارتين لاستشارية الاطفال.
زيارة الاخصائية التغذية.
الفحص المخبري.
الاثنين 22 فبراير 2010 |