|
استشاري جراحات
التجميل حذر في ديوانية الوطن من الانجراف إلى عمليات التجميل من دون دواع
طبية
سامح صادق:
«شفط الدهون» لها مضاعفات خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة
 حذر
استشاري جراحات التجميل بمركز المنار الطبي د. سامح صادق
من الانجراف الى عمليات التجميل من دون دواع طبية وذلك لتأثيراتها الخطيرة
في الصحة.
واضاف لدى استضافته في ديوانية «الوطن» ان عمليات شفط الدهون لها مضاعفات
خطيرة قد تؤدي الى الوفاة جراء هبوط الدورة الدموية والجلطات واحيانا زيادة
خفقان القلب نتيجة التخدير الموضعي.
واشار د. صادق الى ان النساء اكثر اقبالاً على اذابة الدهون من دون جراحة
ووصف جراحة الجلد بـ «المنطقة الرمادية» بين الامراض الجلدية والجراحات
العميقة.
وقال د. صادق ان تعديل الندبات بالليزر او التقشير الكيميائي يعطي نتائج
تصل الى %70 وتكون طويلة المدى بينما أكد ان نسبة نجاح عمليات ازالة النمش
في الوجه %60.
واوضح د. صادق ان عمليات اذابة الدهون تطورت كثيراً في الكويت مشدداً على
ضرورة فحص الكبد قبل إجراء الجراحات التجملية التي تحدث عنها في التالي:
* من الاكثر اقبالاً على عمليات التجميل من الجنسين؟
- كلا الجنسان مهتما بعمليات التجميل وان كانت النساء الأكثر اقبالا ورغبة
في تحسين القوام واكتساب الرشاقة، لكن من الخطأ اجراء عمليات تجميل بدون
دوافع صحية فذلك يمثل خطورة على الصحة، ويلاحظ أن هذه العمليات أصبحت أشبه
بالموضة والتقليد لسبب وبدون سبب طبي.
* ما نوعية العمليات التي يقبل عليها الرجال والنساء؟
- النساء أكثر اقبالاً على اذابة الدهون بدون جراحة مثل حقن البوتكس
والفيلرز، ثم التقشير الكيميائي بالليزر، أما الرجال فيقبلون على اذابة
الدهون بدون جراحة وازالة الشعر، وازالة آثار حب الشباب ثم حقن البوتكس
والفيلرز.
* ما الجديد في زراعة الشعر؟
- الآن بالامكان اجراء جراحة زراعة الشعر بدون أثر للعملية وبطريقة مجهرية
وتتم بسهولة تحت التخدير الموضعي ويستطيع الشخص ممارسة حياته الطبيعية بعد
3 أيام من العملية.
* سمعنا أن عمليات زراعة الشعر قد تفشل وأن النتائج قد تكون مخيبة للآمال
ولا تصل الى مستوى كثافة الشعر المطلوب بعد العملية، فما تعليقكم؟
- طبعاً هذه العمليات تخضع بالدرجة الأولى الى النتائج المتوقعة من المريض
نفسه فاذا كان المريض يعتقد أنه سوف يدخل العيادة وهو أصلع ثم يخرج بشعر
كثيف يغطي رأسه فهذا غير معقول وقد يؤدي الى فشل العملية برمتها حتى لو حصل
المريض على أفضل نتيجة في زراعة الشعر فلذلك لابد للجراح من مناقشة المريض
قبل العملية بالنتائج المرجوة وكيفيتها.
* أنا فتاة عمري 25 عاماً وأعاني من نمش في وجهي بعد علاجي من حب الشباب،
فكيف تقومون بتعديل آثار حب الشباب المعروفة من ندبات وحفر في الوجه؟
- لدينا استراتيجية محددة لتعديل هذه الندبات، فللحصول على أفضل النتائج
يجب أن يمر المريض بعدة مراحل علاجية: المرحلة الأولى مرحلة التعديل
باستخدام تقنية جديدة، تعديل ندبات حب الشباب باستئصال جراحي تحت الجلد
بعدة اتجاهات (أي نستخدم الابرة الجراحية للتعديل) ولا يوجد أثر للعملية
وسوف يكون التحسن بمقدار %60-20 تقريباً ثم المرحلة الثانية مرحلة التعديل
باستخدام التقشير الكيميائي أو التقشير بالليزر وهذا يعطي تحسنا بحدود
%70-20 ويتميز الليزر باعطاء نتائج طويلة المدى قد تصل الى عام ونصف العام.
* هل الصنفرة مفيدة في حالات آثار حب الشباب؟
- بالطبع مفيدة ولكن تحتاج الى بشرة تتحملها بمعنى بشرة بيضاء وذات
استعدادات للتعافي.
* أنا سيدة متزوجة وعمري 38 عاماً، لكني أعاني من الشعر الزائد في أماكن
متفرقة، ونصحتني احدى الطبيبات باجراء عملية الصنفرة للجلد، لكني أخشى
مضاعفاتها فما رأيك؟
- من الضروري أن تعرفي الكثير عن جراحات الجلد وهي جراحة متخصصة في الامراض
الجلدية وقد تطورت في السنوات العشرين الماضية في شمال أمريكا بعد أن كانت
قاصرة فقط على أخذ العينات والآن جراحة الجلد اتسعت لتشمل عمليات التجميل
الجراحية مثل الصنفرة الجراحية والليزر وجراحة زراعة الشعر وشفط الدهون
بالاضافة الى ازالة الأورام، كذلك أصبح هناك جراحون للجلد واخصائيو ليزر
وأيضاً ظهرت الزمالات التخصصية في هذا المجال.
وأنا شخصيا أعتبر جراحة الجلد منطقة رمادية ما بين الأمراض الجلدية
والجراحات العميقة مثل جراحة التجميل والجراحة العامة، وهي نقطة عبور مهمة
للمريض لأن جراح الجلد طبيب متخصص في الأمراض الجلدية ولديه الخبرة العملية
في جراحة الجلد التجميلية أو جراحة الأورام، وليس كل طبيب أمراض جلدية لديه
خبرة في جراحة الجلد فهذا المجال يحتاج متخصصاً لديه الدراية والخبرة ولابد
أن تجرى العمليات بواسطة خبراء مؤهلين حتى لا تحدث مضاعفات كبيرة.
* عمري 33 عاماً وأعاني السمنة المفرطة التي سببت ليّ مشكلات كبيرة فهل
أجري عملية شفط دهون؟
- جراحة شفط الدهون رغم أنها من أفضل العمليات لتحسين القوام لكلا الجنسين
وليس التخسيس كما يعتقد البعض الا أننا لا ننصح بها مرضى السمنة كثيراً لما
لها من مضاعفات وقد تسبب الوفاة، وكما نشر ذلك في العديد من وسائل الاعلام
لاسيما لبعض الفنانين، فلهذه الجراحات مخاطر منها هبوط الدورة الدموية
والجلطات وأحياناً يتزايد نبض القلب بصورة غير طبيعية جراء التخدير.
ولقد أجرينا عمليات شفط الدهون بالطرق الحديثة والتي نقوم فيها بضخ كمية
كبيرة من الماء والملح تحت الجلد في المناطق الدهنية غير المرغوب فيها مثل
الفخذين والرقبة والجانبين وذلك تحت التخدير الموضعي، ثم نقوم بشفط الدهون
عن طريق فتحات صغيرة لا تتجاوز السنتيمتر الواحد، بواسطة جهاز ذي ضغط سلبي
عال وبطريقة متوازية حتى نصل الى المستوى المطلوب، ونحن كجراحين للجلد ضد
استخدام التخدير العام لمضاعفاته الخطيرة.
* أنا طالبة في الدراسات العليا.. قرأت عن البوتكس والذي تقدم عليه كثير من
السيدات فما الضرورة الطبية للاقدام عليه؟!
- البوتكس عبارة عن مادة سامة تصنع من بكتيريا معينة.. وحينما تحقن في
الجلد تقوم بشل حركة العضلات المحيطة عن طريق تثبيط نشاط نهايات الأعصاب في
العضلات.
ويتم حقن البوتكس بابرة صغيرة تشبه ابرة الانسولين تحت الجلد في منطقة
الجبهة وأعلى الحاجبين ويظهر مفعولها خلال 24 ساعة الى أسبوع ثم يخف
المفعول بعد 3 الى 6 أشهر.
ولهذه المادة استخدامات عدة منها التجميلية كحقن عضلات الوجه وشدها مثل
الجبهة وفوق الحاجبين وجانب العين وأعلى الفم والذقن، وهناك استخدام طبي
كعلاج شلل الوجه وتصلب عضلات الوجه والجسم.
ولكن يجب الحذر من مضاعفات الحقن بالبوتكس ومن أبرزها زيادة العرق تحت
الابطين وفي اليدين والكدمات والصداع والألم المستمر مكان الحقن، وضعف
الحاجبين وهبوطهما وعدم تناسق الجبهة مع العينين.
* أنا سيدة في العشرينات من عمري وأعاني من تراكم الدهون في البطن والفخذين
وسمعت عن تذويب الدهون بدون جراحة، فما حقيقة ذلك؟
- مؤخراً ظهرت حلول حديثة لاذابة الدهون من دون جراحة وظهرت في أوروبا
وأمريكا اللاتينية وقد استخدمت في بداياتها في ازالة الشحم المتراكم بعد
عمليات جراحة شفط الدهون أو في بعض أنواع السيليوليت ثم شملت الابحاث مناطق
أخرى في الجسم وقد أثبتت الدراسات الحديثة فعاليتها ونجاحها في اذابة
الشحوم خلال جلسات علاجية تتخللها فترات راحة معينة، وهذه الحقن أحدثت طفرة
غير مسبوقة للتدخل غير الجراحي في اذابة الدهون.
هذه الحلول الحديثة لاذابة الدهون عبارة عن حقن علاجية تحتوي على مادة
مختصة باذابة الشحم تحت الجلد تمتاز بقدرتها على هضم الدهون وبالتالي
انكماش المنطقة بصورة تدريجية خلال فترات العلاج بدون حدوث ترهلات أو
تجاعيد بل العكس قد يحدث شد في الجلد المعالج بالحقن التي تحتوي ايضا على
فيتامينات ومواد مقاومة للتجاعيد والترهلات، وعادة تحقن المادة بكميات
قليلة في أكثر من موضع في تلك التكتلات الدهنية وبعض الأطباء يفضلون
استخدام جهاز خاص للحقن.
* وماذا عن التأثيرات الجانبية لذلك؟
- عند حقن المادة يحدث حرقان خفيف يصاحبه احمرار وهرش أو حكة في الجلد
المعالج لمدة نصف الساعة وقد تستمر أحيانا مدة أطول وقد يحدث ألم خفيف
وكدمات في أماكن الحقن نتيجة هضم الدهون وبعض المرضى يشعرون بحدوث تورمات
بسيطة وقد تستمر لمدة أسبوع واحد أو أكثر وهنا ننصح بعمل كمادات باردة
للمناطق المعالجة وتناول أدوية مضادة للألم والالتهابات الموصوفة من الطبيب
المعالج.
* هل هذه الجراحات متوافرة في الكويت؟
- البعض قد يتساءل هل هذه الحقن حقيقة أم ضرب من الخيال؟ والاجابة على ذلك
انها فعلاً حقيقية ومتوافرة في بلدنا وتحقن تحت اشراف أطباء الجلد وجراحي
التجميل وبنتائج جيدة حيث يمكن انقاص عدة سنتيمترات في الجلسة الواحدة
واصبحت الحل الناجع للأشخاص الذين لا يقوون ولا يفكرون في الجراحة بتاتا
ويرغبون في الحلول غير الجراحية.
ولكن يجب أن نعي أن اذابة الدهون بالحقن علاج بطيء ويحتاج من 6-3 أسابيع من
العلاج حتى نحصل على النتائج المرغوبة، كذلك ننصح المرضى بعمل بعض الفحوصات
المخبرية للتأكد من سلامة وظائف الكبد خلال فترة العلاج نظراً لأهمية الكبد
في التخلص من الشخم الزائد في الجسم، كذلك ننصح بعدم تناول فيتامين أ أو
دواء التتراسيكلين أثناء العلاج.
* لمن تنصح بعملية زرع الشعر؟
كل شخص يعاني مشكلة تساقط الشعر بشكل مستمر يستطيع الخضوع لعملية زرع
الشعر، بما في ذلك:
- الرجال والنساء الذين يواجهون مشكلة الصلع وكذلك الأشخاص الذين لديهم
ندوب بسبب جرح ما أو الذين تساقط شعرهم جرّاء عمليّة شدّ الوجه وأيضاً
الأشخاص الذين يرغبون في تكثيف حاجبيهم أو ذقنهم او اي منطقة اخرى في
الجسم.
* ما مقدار الألم؟ وما شعور المريض؟
تستغرق عمليّة زرع الشعر عادة من ثلاث الى ستّ ساعات حسب العدد المزروع
ويتمّ اجراؤها بعد استخدام مخدّر موضعيّ ويبقى المريض بكامل وعيه ولا يشعر
بأي ألم أثناء العملية، و يمكن ان يشعر بألم خفيف في خلف الرأس لمدة ساعتين
او ثلاث في الساعات التالية لزراعة الشعر. لا ضرورة للضمادات بعد العملية.
نعطي المريض المضاد الحيوي لمدة خمسة ايام ودواء اخر لتخفيف الانتفاخ الذي
يمكن حصوله ليومين او ثلاثة.
* ما الذي يميز المرأة العربية عن غيرها ويدفعها الى طلب عمليات التجميل
برأيك؟
- ما يميز المرأة العربية هو أنها تعتني بنفسها وبجمالها أكثر من غيرها
فنراها تهتم بأدق التفاصيل وتحب ان تضيف بصمتها ورأيها الخاص في القرار
التجميلي. ولكنها تتقبل بشكل أقل الفترة التي تتطلبها عمليات التجميل
للعلاج والشفاء.
* كثرت العيادات والطلب واحد، التغيير في الشكل. فما الذي يميزك عن غيرك من
الأطباء وما الذي تنفرد به لكي تجذب الناس الى عيادتك؟
- ما يميزني هو أنني أضيف الى الجراحة التجميلية لمسة فنية فلا تكون
الجراحة تقنية طبية فقط وأنني أصارح المريض عن حقيقة النتيجة التي سيحصل
عليها منذ البداية وفي أي علاج أقدمه له..بالاضافة الى أنني أستعمل فقط
مواد موافقاً عليها من المنظمات العالمية كالمنظمة العالمية للصحة والدواء
FDA
ولا أستخدم أي مواد غير مشهود لها.
* متى ترفض اجراء عملية جراحية؟
- أرفض اجراء الجراحة عندما تكون توقعاتي في النتيجة لا تلائم المريض.
* ما انطباعك عن المرأة الكويتية وما الذي يميزها؟
- في الواقع. المرأة الكويتية تحرص على شكلها الخارجي وتلاحق اخر الصيحات
التجميلية بشكل مستمر ولا تتردد في اجراء أي من العمليات التجميلية لتحسين
شكلها.
* مع من تحب ان تتعامل أكثر.. المرأة التي تقتنع بفكرة الطبيب الجراح أم مع
تلك التي تريد ان تضع بصمتها الخاصة في الرأي التجميلي؟
- على الناس ابداء رأيها الشخصي في العملية، وفي الوقت نفسه عليها الاصغاء
لطبيبها المختص لأنه سيوفر لها الأفضل من خبرته الشخصية وفي رأيي كطبيب
مختص عملية التغيير تتطلب المشاركة في الرأي لتعطي أفضل النتائج.
تبادل المعلومات
* هل تعتقد ان سمعة طبيب الجراحة التجميلية تسبق أحياناً التقنيات التي
يستخدها زملاؤه في نفس المهنة؟
- العاملان مهمان على الطبيب ان يطلع بشكل مستمر على آخر التقنيات وذلك
لتقديم الأفضل دائما. كما عليه ان يكون حاضرا في جميع الندوات والمؤتمرات
الطبية بحيث يمكنه تبادل المعلومات مع غيره من الأطباء حول العالم.
تنتشر في كثير من البلاد مراكز زرع الشعر الاصطناعي
(من مادة النايلون) وهذا شيء غير مرغوب فيه لأنه يؤّدي في كل الحالات الى
التهابات في فروة الرأس. وهناك محاولات لاستنساخ الشعر الطبيعي (أي استنساخ
الخلايا المنشئة للشعر)، وهذا حل ممكن نظرياً وهو قيد الدراسات الكثيرة
ولكنه لم يصل بعد الى المرحلة التي يمكن تطبيقها والاستفادة منها، وربما
تمر سنوات طويلة قبل أن يتم لنا ذلك، رغم ان بعض المراكز غير المهنية تروج
لجهوزيتها.
- المرأة البدينة!
تحدث ضيف الديوانية عن السمنة لدى الرجال والنساء مشيراً الى أن الرجل
بطبيعته يختلف عن المرأة من ناحية تجمع التكتلات الدهنية حيث تتراكم لديه
في الثديين والبطن (الكرش) أما المرأة بطبيعة جسمها فتتراكم الدهون لديها
في أسفل البطن والظهر والفخذين وقد تتراكم في الساعدين والرقبة والثديين
وفي حالات معينة تكون المرأة لديها تكتلات دهنية في الجذع السفلي أكثر من
العلوي وبشكل ملحوظ وهذه الفئة لا يمكنها تحسين اجسامها بالرياضة أو الحمية
الغذائية وفي حاجة للتدخل الطبي أو الجراحي.
- تجمع الدهون
قال د. صادق: يشتكي عدد كبير من الرجال والنساء من تجمع الدهون في مناطق
معينة من الجسم والتي تشكل لهم عقبة كبيرة في اللبس والظهور بالشكل
المتناسق والجميل وقد حاول كثيرون بشتى الطرق تمارين رياضية يومية وانقاص
وزن للتخلص من تلك الدهون من دون جدوى ومن ثم لامناص من التدخل الجراحي
والذي لابد أن يتم تحت أيدي خبراء مختصين بازالة الدهون وبالتخدير الموضعي.
الجمعة 25 ديسمبر 2009 |
